척추 측만증 수술 전 안내문 [소아정형외과]
1) 수술 전 준비과정
- 수술전 검사 시행 : 수술 4~6주전 시행
혈액검사, 소변검사, 가슴 엑스레이, 심전도(5세 이상) 척추 CT / MRI , 근전도 검사, 둔부압력검사(필요한 경우), 골밀도검사 , 폐기능검사/소아호흡기 진료, 소아심장과, 마취과 진료 - 입원 준비물
- 병실에서 사용할 운동화를 지참해 주세요
- 긴쿠션 베개 1개, 작은 베개 1개
- 척추 보조기- 재활병원 지하 1층 보조기실에서 사이즈 측정 후 구매
- 입원 당일
① 수술 동의서 : 수술 전 담당 주치의에게 수술 설명을 듣고 동의서를 작성하게 됩니다.
② 금식 : 수술 전날 밤 12시부터 금식을 시작합니다. 물도 먹으면 안됩니다.
③ 관장 : 필요시 관장을 시행합니다.
④ 보조기 착용 교육 : 보조기 착용방법에 대해 미리 교육을 시행하여 수술 이후 보조기 착용 하는데 용이하도록 합니다.
2) 수술 당일 회복 과정
전신 상태와 컨디션에 따라 수술후 일반 병실 또는 중환자실로 이동합니다. 일반적으로 소변줄을 착용하고 나옵니다.
- 자세
- 수술 직후 바로 누운 상태로 수술실에서 병실 또는 중환자실로 올라 옵니다.
- 무릎 밑에 긴 쿠션 베개를 고여 바른 자세를 유지합니다.
- 옆으로 돌아 누울 때는 반 시트를 이용하여 통나무 굴리기 방법으로 자세를 바꾸어 주고 이때 긴 쿠션 베개를 등에 받히고 작은 베개는 다리 사이에 끼워 둡니다.
- 심호흡과 기침
- 전신마취 유도 하에 수술을 하게 되면 폐에 분비물이 많이 생성되어 수술 후 폐렴이 생길 수 있습니다.
- 이를 예방하기 위해 수술 직후부터 심호흡과 기침을 열심히 해야합니다. 바로 누운 상태에서는 심호흡을 유지하고 옆으로 누운 상태에서는 아랫배에 힘을 주고 기침을 많이 하도록 합니다 . - 식이
- 수술 당일은 금식을 해야 합니다.
- 다음날 아침부터 물을 먹습니다.
- 수술 후 2일 째 상태에 따라 배가 아프지 않으면 미음 또는 묽은 죽으로 시작하고 단백질이 충분한 음식들을 섭취하여 상처 치유가 잘 되도록해야 합니다.
- 단, 수술 직후 한약을 복용하게 되면 간 기능이 악화될 가능성 있어 수술 후 1년 정도는 한약 복용을 금하는 것이 좋습니다.
3) 수술 후 2일 째
- 이제, 침대를 30도 정도 세울 수 있고, 배가 아프지 않으면 미음 또는 묽은 죽을 먹기 시작합니다.
4) 수술 후 3일 째
- 보조기 한 채로 워커를 이용해서 걷기 시작합니다. 이때 운동화를 신고 걷도록 해주세요!
- 화장실 이동이 가능해 지면 소변줄을 제거합니다.
- 휠체어 사용도 가능합니다. 다만 90도로 앉는 자세는 허리에 무리가 가는 자세이니 30분 이하로 하는 것이 좋습니다.
5) 수술 후 6일 째
- 퇴원 가능합니다.
- 보조기는 다음 외래 때까지 앉거나 걸을 때 꼭 착용해주세요
6) 수술 후 14일 째, 실밥을 풉니다.
7) 퇴원 후 회복 과정
- 보조기
- 수술 부위를 보호하기 위해 수술 이후 약 4-6주 정도 가벼운 허리 보조기를 착용하게 됩니다.
- 간단한 샤워 시는 보조기를 착용하지 않아도 되지만 앉아있을 때나 이동할 때는 보조기를 착용하는 것이 좋습니다. - 외래방문
- 퇴원 후 외래는 수술 후 4-6주 째 방문하여 혈액검사, 엑스레이 촬영을 통해 수술부위 상태를 확인합니다. 그 후 6개월, 1년, 2년 뒤 정기적인 검진을 받으면 됩니다 - 학교 생활
- 측만증 수술 후 2주가 지나면 학교 수업 또한 받을 수 있지만 장시간 앉아 있는 자세는 허리에 부담을 줄 수 있기 때문에 상황이 된다면 가급적 한달 정도 휴식 후 학교생활을 하는 것을 권장합니다.